martes, 29 de mayo de 2018

INFORME CASO C

11/04/18



La niña, de 11 años de edad, es alumna de 6º de Educación Primaria en el Colegio XXX de A Coruña. Fue diagnosticada de TDAH (sin especificar, aunque presumiblemente por déficit de atención) por el Doctor ZZZ a raíz delo cual está siendo tratada con Concerta bajo control médico. No constan informes médicos al respecto.

La consulta se realiza con la finalidad de identificar los procesos que pueden estar afectados y ser susceptibles de mejora, sean o no atencionales, y valorar la posibilidad de reforzar sus puntos débiles a través de una atención individualizada.

Sus antecedentes tanto personales como familiares carecen de interés clínico y el colegio al que asiste le está proporcionando el apoyo individual que necesita. Sus relaciones familiares   son adecuadas y se comporta de forma sociable, extrovertida y afectiva.

A lo largo del mes de diciembre y en sesiones de una hora la niña realizó las siguientes pruebas: WISC IV, DST, prueba de memoria de trabajo de CORSI, y prueba de flexibilidad cognitiva BCST. La actitud de C fue en todo momento colaboradora e interesada. La observación de su comportamiento revela la existencia de una inseguridad de fondo que se acompaña de una cierta ansiedad, y que le dificulta rendir a un mejor nivel.

Dadas las características de ese informe prescindiremos de los detalles técnicos y nos centraremos en el resumen de los resultados.

La niña ha sido evaluada en aspectos cognitivos y lingüísticos. De todos ellos destacan como puntos fuertes su buena Velocidad de Procesamiento, una buena comprensión de conceptos sociales y un buen rendimiento en Conciencia Fonológica y Lecto-escritura.

Por el contrario, necesita mejorar en Fluidez verbal  y Fluidez Semántica, en Vocabulario y Razonamiento Espacial, Aritmética y, sobre todo, en Memoria de Trabajo y estrategias de memoria.

Es posible que sea su buena velocidad de procesamiento la que compense un funcionamiento muy mejorable de su Memoria de Trabajo (referida ésta a la capacidad para almacenar y realizar operaciones de forma simultánea). Ésta limitación puede estar en la base de sus dificultades en las tareas de resolución de problemas, sobre todo cuando implican habilidades matemáticas básicas (aspecto éste que necesita mejorar de forma significativa).

Su nivel atencional ha sido adecuado a lo largo de la realización de las pruebas lo que, por el momento, es compatible con el diagnóstico de TDAH por inatención ya que se han realizado con el tratamiento médico iniciado. No obstante, durante la realización de la valoración no ha sido una variable que haya afectado a su ejecución y resultados. 

El plan de trabajo recomendado, implica abordar los puntos débiles señalados. En particular:

  • Memoria de trabajo y estrategias de memoria y aprendizaje.
  • Fluidez Verbal y Fluidez Semántica.
  • Vocabulario.
  • Razonamiento verbal y espacial.
  • Otras funciones cognitivas (control de interferencia atencional y flexibilidad cognitiva especialmente).
  • Manejo de la ansiedad y refuerzo de la autoestima.

A lo largo del plan de trabajo, y según su evolución, se valorará si el diagnóstico inicial se mantiene o no.

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